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就医记--牙痛、颌下肿块、一个多月、近2000元

2006-09-25 16:35 阅读(?)评论(0)
我有比较严重的龋齿,特别是左下最后一个臼齿,有很深的洞直到牙髓,一直用药物牙膏维持,未出现严重问题。2003年11月28日下午,牙痛突然出现,一个多小时内就由不适转为疼痛,使用药物牙膏也无效,到药店买两种药物(抗厌氧菌的芷痛和西瓜霜)。使用后不但无效,到周日反而下颌部肿大,嘴无法张开,吞咽困难。
12月1日到中山市人民医院就医,挂号处让到口腔科,医生简单问一下情况,看到下颌部肿大,就开了三天吊瓶及其他药物。打了两天吊瓶后感到无明显效果,这几日只能吃流质食物(粥、牛奶),但吞咽时困难,甚至喝水时都很容易呛到。3日再找到人民医院口腔科,这时感到有液体从肿大处流出到口腔,需频繁漱口。口腔内黏膜肿起易出血。这次由口腔科主任诊治,在我表示药物无明显效果要求更换药物并说明吃饭困难后,希望我住院治疗,可能要作手术要引流(最早是打吊瓶时一位主任说的)。我表示不想住院希望先不要作手术。就又开了两天的吊瓶(更换了一种静脉注射药物),并开了漱口水及一些内服药。经过两天后有好转,但口仍不能张大,继续吃流质食物维生。12月8日又去中山市人民医院,开了一天的吊瓶及一周的药物。12月12日又去开了一周的药物。经过两周的治疗,口腔内基本恢复,颌下浮肿有一部分缩小,但左颌下有个很大的硬块,基本无痛感,大小一直无明显变化,口不能张大,咀嚼困难,只能吃流质食物。医药费已花掉580多元。
12月17日外出时意外看到人民医院东区医院(口腔医院)的牌子,进入就医,说明情况后由主任诊治,只开了14元的内服药,很感意外。第二天明显可以张开嘴咀嚼食物,颌下的硬肿块虽无明显变化,但外围的浮肿基本消去。逐渐恢复了正常的进食,半个多月只靠流质食物维持生活的情况才算结束。但因为与就职公司的合同解除,只能离开中山到东莞,治疗未能继续下去。
12月21日因服用剩余的在12日由中山人民医院开出的药物,颌下的硬肿块附近又有些浮肿起来。12月23日只好到东莞人民医院第一门诊部就医,挂号处指到五官科。这次开了一天吊瓶(好象是头孢辛克洛)及丹参胶囊和治疗扁桃体的中成药,共220多元。吊瓶效果很明显,浮肿很快消去。而在中山市人民医院使用的也是头孢类药物静脉注射(不知这些头孢类药物有多少种,差别在何处),内服头孢拉定,但五天吊瓶中只有一天感到有明显效果,其他几天未感到有药效。然而随后两天的内服药却使颌下的硬块加大变硬,压迫感使吞咽困难。12月26日再到东莞人民医院第一门诊部五官科,那位医生让我转去口腔科,口腔科医生则写个便条让我到留医部找口腔科的某某博士。那位博士以我的病情非常严重的恫吓手段要我住院,我断然拒绝,表示去找其他医院,然后愤然离开。
我然后到莞城医院内科就医,说明由于使用扁桃体药物使病情加重,是否有清热解毒的药物,希望先控制住病情的发展,然后慢慢恢复。内科主任开了庆大霉素肌肉注射及内服药,虽然效果不明显,但病情也未加重。(12月27日曾到广州医学院第三附属医院口腔科,声称因为是周末无法做相关检查,到工作日再去)。12月29日,我如约再到莞城医院内科,那位主任让我去外科专家门诊,先是做B超和血液检查,颌下硬肿块为混合型包块,中间有部分液化(脓),白血球超标。然后又说病情严重,要我住院,我表示不想住院。然后给我开了两天的舒萨林吊瓶(当时说是青霉素,须作皮试)及维生素等内服药,使用药膏敷于颌下患处,。经过一夜,30日颌下硬肿块中的脓包到皮下,名正言顺进行了个小手术,切开皮肤排脓并连续几日放入引流管(真正诠释了最早的判断,但未能使我住院,也未能完全消除病灶),继续使用药膏外敷患处。从12月29日到1月5日天天使用舒萨林静脉注射(3日起增加甲硝唑),天天使用药膏敷于患处,8天吊瓶,在莞城医院共计花费1130多元。到1月7日最后一次换药后,虽然颌下硬肿块有明显缩小,浮肿消失,可以正常吃饭,但仍有将近过去一半大的硬块存在颌下,到2月初仍未消失,而且明显感到体质下降心跳过快易出虚汗,局部问题造成全身问题。有了以上的“经验”,也不敢轻去就医或服药,只能希望自身的免疫力能使肿块逐渐缩小。
我有十多年未到医院看病,所以也一直未有与医院“亲密接触”的机会,总为宣传中的白衣天使的伟大形象肃然起敬。可这场由小而大的“重症”使我有了切身体会,一次次希望我住院的“关切”和“重视”,38天的治疗最终还是开了一刀(说明开始诊断的正确),1940元的医药费(据说住院费一个月需5000多元),和仍在颌下的肿块(到如今仍没有得到是什么组织发炎的确切结论),使天使的形象渐渐模糊。患者本希望以最小的花费解除病痛的折磨,而看到的往往好似一种幸灾乐祸及“你不懂医学,这次落到我的手里,可以好好收拾你,把小病搞成大病,拖得越久越好,好好宰你一下”的嘴脸。社会中我算收入较高者,对如此的医药费(需自己付医药费)都有难以承受之感,不知月收入几百元的下岗职工和年收入几千元的农民怎样看病。看到东莞医院狭窄注射室内护士们忙碌的身影,看到一筐筐用过的吊瓶,我无言又无奈。
我不懂医学不敢妄下判断,但感觉上不应该这样,所以记录下来希望有人能判断。因为医院未给详细药物明细单,只能提供每次的收费单据和凭记忆给出一些主要药物的线索。 以下为我的医药费单据(不包括每次4--6.5元的挂号费,收据号为广东省医疗机构门诊收费收据或广东省医疗收费专用收据):
2003年12月1日  中山人民医院 收据号JA497456-91 154.30元(西药费109.54元,治疗费34.50元,其他10.26元)
2003年12月3日  中山人民医院 收据号JA497465-38 195.70元(西药费162.86元,诊查费3元,治疗费23元,其他6.84元)
2003年12月8日  中山人民医院 收据号JA497535-57 112.30元(西药费94.38元,诊查费3元,治疗费11.5元,其他3.42元)
2003年12月12日  中山人民医院 收据号JA499007-40 116.50元(西药费113.50元,诊查费3元)
2003年12月17日  中山人民医院东区医院 收据号JA497683-56 14.30元(西药费11.30元,诊查费3元)
      
2003年12月23日  东莞人民医院第一门诊部 收据号JT154805-53 180.70元(西药费170.44元,治疗费8.76元,补号费1.50元)
2003年12月23日  东莞人民医院第一门诊部 收据号JT154805-54 53.40元(中成药费53.40元)

2003年12月26日  东莞莞城医院 收据号74468804 53.80元(西药费41.52元,中成药10.20元,治疗费1.20元,材料费0.88元)
2003年12月29日  东莞莞城医院 收据号74480441 19.60元(化验费19.60元)  (验血)
2003年12月29日  东莞莞城医院 收据号74480442 90.00元(检查费90.00元)  (B超)
2003年12月29日  东莞莞城医院 收据号74463155 180.70元(西药费167.94元,诊查费1.50元,治疗费6.62元,材料费4.64元)
2003年12月29日  东莞莞城医院 收据号74463154 6.50元(治疗费6.50元)  (敷药)
2003年12月30日  东莞莞城医院 收据号74392704 65.00元(手术费90.00元)
2003年12月31日  东莞莞城医院 收据号74392951 19.50元(治疗费19.50元) (换药)
2003年12月31日  东莞莞城医院 收据号74392972 182.70元(西药费167.28元,治疗费12元,材料费3.42元)
2004年1月2日  东莞莞城医院 收据号74471823 94.10元(西药费86.24元,治疗费6元,材料费1.86元)
2003年1月2日  东莞莞城医院 收据号74471824 13.00元(治疗费13.00元)   (换药)    
2003年1月3日  东莞莞城医院 收据号74469431 13.00元(治疗费13.00元)  (换药)     
2004年1月3日  东莞莞城医院 收据号74471987 189.20元(西药费172.52元,治疗费12元,诊查费1元,材料费3.68元)
2003年1月5日  东莞莞城医院 收据号74516206 13.00元(治疗费13.00元)  (换药)                     
2004年1月5日  东莞莞城医院 收据号74466458 152.10元(西药费144.20元,治疗费6元,材料费1.90元)
2003年1月6日  东莞莞城医院 收据号74466625 13.00元(治疗费13.00元) (换药)
2003年1月7日  东莞莞城医院 收据号74511723 13.00元(治疗费13.00元) (换药)
  最后修改于 2007-12-01 23:59    阅读(?)评论(0)
 
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